Content Oriented Web
Make great presentations, longreads, and landing pages, as well as photo stories, blogs, lookbooks, and all other kinds of content oriented projects.
Обратный звонок
WhatsApp
1
1
Онлайн чат
1
Content Oriented Web
Make great presentations, longreads, and landing pages, as well as photo stories, blogs, lookbooks, and all other kinds of content oriented projects.
Позвонить
WhatsApp
1
Онлайн чат
1
Записаться
на прием
Нажимая на кнопку «Отправить» вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных
Мы свяжемся с вами в течение часа.

Согласие пациента на обработку персональных данных

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных пациента стоматологической клиники.

«___»________________201__г.


Пациент: ________________________________________________________________________

в дальнейшем - Субъект, разрешает ООО «Астродент-ФОРТЕ» г. Ростов-на-Дону пер. Братский 46/16, обработку персональных данных, указанных в пункте 2, на нижеследующих условиях.

1. В соответствии с требованиями ФЗ РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», Субъект дает согласие на обработку ООО «Астродент-ФОРТЕ» своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных (общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в ФЗ №152 от 27.07.2006 г.), а также право на передачу такой информации третьим лицам, если это необходимо в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.

2. Субъект дает согласие на включение в общедоступные источники персональных данных в рамках функционирования информационных систем обеспечения и мониторинга лечебного процесса следующих персональных данных:

ФИО, пол, дата рождения, сведения о месте работы, адрес проживания, контактная информация, паспортные данные, сведения о состоянии здоровья.



Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных.

Настоящее согласие действует в течение срока хранения медицинской карты Субъекта.



Паспортные данные субъекта: ________________________________________________________________________


(подпись)